横浜物理工学会 データ入力フォーム

データの入力をお願いいたします。

データ入力のお願い

● 同窓会事務局では、個人情報保護の観点から、住所・電話番号のデータ収集を取り止めました。(居住・勤務地域のみ把握)
● そのため、同窓会では経費節減のため、皆様との連絡にメールを利用する予定ですので、メールアドレスの登録をお願いいたします。
  【注意】YNUメール(氏名@ynu.jpメール)は、2019年9月30日以降、『在学生以外の者』に対するサービス提供が終了します。
● 収集したデータは厳重に管理し、横浜物理工学会の活動にのみ利用します。個人情報の取り扱いにつきましてはこちらをご覧ください。
● ちなみに、サーバ上では収集したデータのログファイルは作成していません。
● また、会員名簿は個人情報保護の観点から発行していません。

項目 データ
氏名(必須)
旧姓は(旧姓)のように記述。氏名の間にスペース挿入。
学部入学年月
(必須)
(西暦)年 4月(半角2桁で記入)
  学部入学実績が無いときは、「0000年00月」を入力してください。
学部所属研究室名
(必須)
 (選んでください 学部入学無いときは、「なし」を選択)
博士課程入学年月
(必須)
(西暦)年 月(半角2桁で記入)
大学院入学実績が無いときは、「0000年00月」を入力してください。
  前期入学 後期入学
大学院所属研究室
(必須)
 (選んでください 大学院入学無いときは、「なし」を選択)
居住地または勤務地
(必須)
半角で入力。「-(ハイフン)」を入れて下さい。
都道府県名 (選んでください)
地域  (○○市、郡まで)
  居住地 勤務地
連絡用PCメール
(必須)

【注】 YNUメールは2019年9月30日以後廃止されますので入力しないで下さい。
勤務先名
(社名必須)
(社名) 
(部署名)
勤務先メール
携帯メール
同窓会へのコメント
(全角100字まで)

【注意】
次の画面での確認をお願いします。「送信する」のボタンを連続的に押さないこと。
確認のメールをalumphys[at]ynu.ac.jpから連絡用PCメール(必須)に送付します。
ただし、2022年10月以降のMicrosoftのメールサーバ認証の変更により、メールが送信されないことがあります。